Revisão Cashbackforex Dos Sistemas

O Review of Systems (ROS) é um inventário de sistemas corporais específicos realizados pelo médico no processo de tirar uma história do paciente. O ROS é projetado para trazer sintomas clínicos que o paciente pode ter negligenciado ou esquecido. Em teoria, o ROS pode iluminar o diagnóstico, induzindo informações que o paciente pode não perceber como sendo suficientemente importante para mencionar o médico. As regras para documentar o ROS são idênticas tanto para as diretrizes EM de 1995 como para 1997. Existem catorze sistemas individuais reconhecidos pelas diretrizes EM: Constitucional (ex: febre, perda de peso) Olhos Orelhas, Nariz, Boca, Garganta Cardiovascular Respiratório Gastrointestinal Geniturinário Musculoesquelético Tegumentar (pele e / ou mama) Neurológico Psiquiátrico Endócrino HematológicoLinfático AlérgicoImunológico EM Dica de codificação da Universidade: Não há regras específicas sobre quanto pedir ao paciente sobre cada sistema. Isso é deixado ao critério do examinador individual. Existem três níveis de ROS reconhecidos pelas diretrizes de EM: Problema ROS pertinente. Requer revisão do sistema ONE relacionado aos problemas atuais ROS estendidos: Requer revisão dos sistemas DOIS a NOVOS ROS completo: Requer revisão de pelo menos 10 sistemas. Dica de codificação da universidade EM: ao documentar o ROS. Não é necessário listar cada sistema individualmente. É aceitável documentar alguns achados pertinentes positivos ou negativos e, em seguida, dizer: ldquo. Todos os outros sistemas foram revisados ​​e são negativos. rdquo EM University Dica de codificação: não é necessário que o médico realize pessoalmente o ROS. É aceitável ter seu pessoal gravar o ROS ou deixar o paciente preencher um questionário ROS. No entanto, o médico deve rever as informações e comentar sobre as conclusões pertinentes no corpo da nota. Além disso, o médico deve inicial o questionário ROS e manter a forma no gráfico como uma parte permanente do registro médico. EM University Coding Dica: Muitos médicos ignoram o fato de que muitos encontros de acompanhamento não exigem um ROS. Há uma percepção de que um ROS só precisa ser feito durante o seu encontro inicial com o paciente, mas isso não é correto. Por exemplo, um ROS estendido é necessário para uma nota de progresso hospitalar de nível 3 ou uma visita de acompanhamento de nível 4 com um paciente estabelecido. Dica de codificação da universidade EM: você NÃO precisa recarregar um ROS se houver uma versão anterior disponível no gráfico. É aceitável rever o ROS antigo e anotar quaisquer alterações. Para usar esse atalho, você deve anotar a data e a localização do ROS anterior e comentar sobre quaisquer alterações no corpo da nota atual. Por exemplo, se você está vendo um paciente estabelecido no escritório, você pode dizer: ldquoComplete ROS que foi realizado durante um encontro anterior foi reexaminado e revisado com o paciente. Não há nada de novo para adicionar hoje. Para obter detalhes, consulte a minha nota anterior neste gráfico, datada de 11232004.rdquo EM University Dica de codificação: O ROS pode ser registrado separadamente ou pode ser documentado no HPI. Visão de Systems (ROS) nos Serviços EampM O site da UF O Departamento de Conformidade de Faturamento do Médico da Faculdade de Medicina MOBILIZADO Você precisa fazer o login na UF Health BRIDGE para acessar nosso site. Se você tiver dúvidas ou comentários, envie um email para o webmaster em athaganufl. edu ou entre em contato pelo telefone 352-265-8359. Se você deseja denunciar uma preocupação, nossa linha direta de Compliance Hotline de faturamento do médico é aceita. As chamadas anônimas são aceitas. Webmaster athaganufl. edu. Faculdade de Medicina, Gabinete de Conformidade de Faturamento Médico Página criada 83116